社區獲得性肺炎股票

❶ 社區獲得性肺炎的臨床表現

1.前驅症狀社區獲得性肺炎的前驅症狀較醫院內獲得性肺炎發生率高，常出現在肺炎發病初期，相當一部分病人有明確的受涼或過度疲勞的誘因，其前驅症狀主要有鼻炎樣症狀或上呼吸道感染的症狀，如鼻塞、鼻流清涕、噴嚏、咽干、咽痛、咽部異物感、聲音嘶啞、頭痛、頭昏、眼睛熱脹、流淚及輕度咳嗽等。並非每一個社區獲得性肺炎患者都會有前驅症狀，其發生率依病原體不同一般在30%～65%之間。2.全身毒血症絕大多數社區獲得性肺炎患者都會不同程度地出現全身毒血症樣症狀，如畏寒、寒戰、發熱、頭昏、頭痛、全身肌肉和關節酸痛、體乏、飲食不佳、惡心、嘔吐；重症患者還可出現神志障礙或精神症狀。3.呼吸系統症狀即咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難五大症狀。在不同的病原體和不同的患者，以上五大症狀的發生率及其特徵各不相同，而並非每一個患者或每一種病原體所致的肺炎都會同時出現以上五大症狀。如支原體肺炎常表現為乾性嗆咳，重者伴胸骨後疼痛；病毒性和漿細胞性肺炎咳嗽可逐漸加重，但胸痛和氣促較少見，年輕人發作時常表現為典型的急性症狀，而老年或重症患者咳嗽、咳痰較少，甚至常無明顯呼吸道症狀，免疫缺陷患者肺炎發病早期可僅表現為呼吸頻率增快、發熱、不安，也可無明顯呼吸道症狀。典型的肺炎鏈球菌肺炎可咳鐵銹色痰，葡萄球菌肺炎時有咳膿血痰，克雷白桿菌肺炎患者咳痰可呈磚紅色，銅綠假單胞菌肺炎膿痰中可帶淡綠色，厭氧菌肺炎患者可咳膿性惡臭痰。抗生素的廣泛應用，臨床上所見的社區獲得性肺炎患者在呼吸道症狀表現上以輕型或不典型者為多。4.肺外症狀肺炎除直接導致呼吸道症狀外，還可出現肺外症狀，如肺尖部病變可反射性引起肩臂痛，後部病灶可刺激後胸膜表現為腰背部疼痛，少數下葉肺感染刺激橫膈可出現上腹疼痛並向肩部放射，可同時有噯氣和呃逆。全身毒血症可在某一個系統表現更為突出，如劇烈頭痛、惡心、嘔吐頻繁及重症患者的神志障礙和精神症狀顯著等。以上肺外症狀發生率雖不高，但容易轉移人們的注意力而發生誤診，在診斷及鑒別診斷中應給予重視。5.並發症症狀社區獲得性肺炎的並發症不多見，隨著大量強有力廣譜抗生素的應用，出現並發症的頻率還在繼續下降，但也並未完全消失。臨床上仍可見胸膜炎或膿胸、腦膜炎、心包膜炎、心內膜炎、腹膜炎，經血行早期播散還可引起關節炎、乳突炎、中耳炎、鼻竇炎，重症或敗血症患者還可合並休克及多臟器功能衰竭。對此臨床醫師不可忽視。另一方面，由於大量廣譜抗生素的應用，還產生了一些過去少見的並發症，如繼發病毒感染，弱毒力條件致病菌感染，以及菌群失調性二重感染和耐葯菌株感染等，則是我們必須面對的新問題。因此，在我們注重肺炎本身的症狀表現同時，不可遺漏其並發症的存在，尤其是在經過正規的符合病原體的抗感染治療後，如體溫不降，或熱退後又復升，或伴症狀加重、白細胞數升高等情況時，應考慮到有發生並發症的可能性。6.肺部體征社區獲得性肺炎的臨床體征隨病變的部位、大小及病程的不同和是否存在並發症而表現不一。常見體征表現為以下4個方面。（1）一般體征如體溫高、急性熱病容、呼吸急促或呼吸困難，重症患者可有神志改變。（2）肺部實變體征如病側胸部呼吸運動減弱、語顫增強、叩診發濁、呼吸音減低、語音傳導增強、病灶部位出現管性呼吸音及吸氣相濕啰音等。（3）肺外體征如發紺、輕度黃疸、腹脹、上腹壓痛、單純皰疹等。此類體征臨床上相對少見。（4）並發症體征視具體的並發症種類而異。

❷ 社區獲得性肺炎是什麼，我們能怎麼預防

盡管現在已進入冬季，但是溫度總像坐過山車似地忽上忽下，很容易就中招啦。大家有沒有發覺最近的公交地鐵上多了好多咳嗽和噴嚏的聲音呢？

社區獲得性肺炎的臨床診斷依據

1、社區發病

2、咳嗽、咳痰、咽干、咽痛、鼻塞、流鼻涕、聲音嘶啞，或者原有的呼吸道疾病症狀加重，出現帶膿的痰，部分患者有胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難，少量咯血

3、發熱、寒戰、頭痛、頭昏、乏力、全身肌肉和關節酸痛、食慾不振、惡心、嘔吐、嚴重者可能出現神志不清等症狀

4、肺實變體征和（或）濕性啰音

5、大於10000或小於4000的白細胞計數，伴或不伴核左移

6、胸部X線檢查顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影或間質性改變，可能有胸腔積液

輔助檢查的方式有：血常規、CRP、氧合評估和動脈血氣分析、臨床生化、胸部影像學。

怎麼預防？

社區獲得性肺炎發病難受，若後期治療不當，嚴重可致死，所以不能被忽視。我們應該從預防開始做起。那要怎麼預防社區獲得性肺炎呢？

·接種疫苗：在醫生的指導下可適時接種肺炎鏈球菌疫苗（包括肺炎鏈球菌多糖疫苗和肺炎鏈球菌結合疫苗）。在流感高發期還要注意提前接種流感疫苗，預防流感和肺炎的發生。

·戒煙：抽煙對肺部造成的傷害可是很嚴重的，煙氣容易在抽煙時經氣管到肺部，刺激到肺部黏膜組織，從而使症狀加重，所以抽煙者應該積極配合戒煙。

·減少病原體傳播：當出現咳嗽、噴嚏等呼吸道疾病症狀的時候，應適時佩戴口罩，或用紙巾、衣物等遮擋口鼻。

·保持口腔健康：除了關注鼻腔分泌物，還要加強口腔護理，避免堵塞到呼吸道。

·適當增減衣物：由於天氣變化幅度過大，所以我們要適時關注天氣預報，及時適當地增減衣物。

·培養良好的衛生習慣：家裡應該保持通風，常搞衛生，勤換衣服和洗手。不要去人流密集的公共場所，避免被交叉感染。平時加強鍛煉，不要酗酒，堅持均衡的飲食，提高免疫力。

· 如果出現嚴重的呼吸道症狀時，請及時就醫。

❸ 社區獲得性肺炎的名詞解釋

社區獲得性肺炎是在院外由細菌、病毒、衣原體和支原體等多種微生物所引起的。主要臨床症狀是咳嗽、伴或不伴咳痰和胸疼，前驅症狀主要有鼻炎樣症狀或上呼吸道感染的症狀，如鼻塞、鼻流清涕、噴嚏、咽干、咽痛、咽部異物感、聲音嘶啞、頭痛、頭昏、眼睛熱脹、流淚及輕度咳嗽等。並非每一個社區獲得性肺炎患者都會有前驅症狀，其發生率依病原體不同一般在30%～65%之間。而且現在發病的幾率呈快速上升的趨勢，也是研究的熱點。

❹ 社區獲得性肺炎的常見病原體有哪些

社區獲得性肺炎的病原主要涉及細菌、支原體、衣原體和病毒4大類。
就細菌病原來說，社會獲得性肺炎，除結核桿菌和軍團菌可直接通過飛沫將菌吸入到肺實質，假單胞菌可直接定居於氣管外，其餘均為通過吸入來自自體咽喉部的感染因子而獲得的。
臨床較為常見的社區獲得性肺炎的細菌病原是肺炎鏈球菌、結核分枝桿菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、克雷伯桿氏菌和卡他摩拉克菌等。
社區獲得性肺炎的病毒病原有甲、乙型流感病毒，1、2、3型類流感病毒，呼吸道合胞病毒和腺病毒等。其他微生物病原有肺炎支原體、肺炎衣原體和鸚鵡熱衣原體等。

❺ 社區獲得性肺炎

肺炎分為醫院獲得性肺炎及社區獲得性肺炎。
都是細菌性肺炎。只是臨床上，因為這兩類肺炎的致病菌有很大不一樣，所以分此兩類。
社區獲得性肺炎一般是由於肺炎鏈球菌引起的。