㈠ 系統性紅斑狼瘡使用甲潑尼松時應特別注意什麼
你好,甲潑尼龍是糖皮質激素,一般我們要遞減停葯,為避免停葯反彈。建議:它常見的不良反應就是高血糖,高血壓,骨質舒松,也可能會導致胃潰瘍。所以飲食方面盡量低脂飲食,適量運動
㈡ 甲潑尼松 潑尼松是同一種葯不
甲潑尼松
Meprednisone
中文別名: 甲潑尼松、醋酸甲潑尼龍
英文別名: Betalone、Betapar、Betapred、Corti-Bi
生產企業:
葯品類別: 腎上腺皮質激素類葯
葯理葯動
本品具有抗炎、抗過敏、抗毒素、抗休克、解熱和應激作用,能抑制正在建立的免疫過程,抑制結締組織的增生,降低毛細血管壁和細胞膜的通透性,減少炎性滲出,並抑制組胺及其他毒性物質的形成與釋放;還可促進蛋白質分解轉化為糖,減少葡萄糖的利用,增加胃液分泌,增進食慾。
本品的抗炎作用較強,對鈉儲留作用微弱。
本品的醋酸酯混懸液用於肌注、關節腔內注射,作用持久。而琥珀酸鈉注射液為水溶性,半衰期為30分鍾。
適 應 症
1、嚴重中毒性感染:可與大量抗菌素配合應用,呈現良好的降溫、抗毒、抗炎、抗休克及促進症狀緩解作用。
2、用於腎上腺皮質功能不足症、風濕病、膠原性疾病、過敏性疾病、腎病綜合症、變態反應性疾病、嚴重支氣管哮喘、血小板減少性紫癜、粒細胞減少症、急性淋巴性白血症、剝脫性皮炎、天庖瘡、神經性皮炎、濕疹等。
用法用量
口服:開始每日16-24毫克,分2次給葯,維持劑量:每日 4-8毫克。
甲潑尼松醋酸酯混懸液:肌注、關節腔內注射,每次10-80毫克。
甲潑尼松琥珀酸鈉注射液:肌注、靜滴,每次10-80毫克。治療嚴重休克時,可在4小時後重復給葯。
1.片劑:每片2毫克, 4毫克。
2.醋酸甲基強的松龍混懸劑:每支20毫克(1毫升),40毫克(1毫升)。
3.注射用甲基強的松龍琥珀酸鈉:每支53毫克,相當於甲潑尼松40毫克。
不良反應
1、本品在大劑量長期應用時,可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、眼內壓升高、鈉和水儲留、水腫、血鉀降低、精神興奮、胃及十二指腸潰瘍甚至出血穿孔、骨質疏鬆、脫鈣、病理性骨折、傷口癒合不良、柯興氏綜合症等。
2、本品對病原微生物並無抑製作用,且由於能抑制炎症反應和免疫反應,降低機體的防禦功能,反而有可能使潛在的感染病灶活動並擴散,應特別注意及時加以控制。特別是因缺乏具有確切療效的抗病毒葯物,病毒性感染病人用葯可能會導致不能控制的病毒感染擴散與加重。
3、長期使用本品可能導致腎上腺皮質功能減退,可加用促皮質素。
4、妊娠期間特別是早期使用可能會影響胎兒的發育,甚至造成多發性畸形。
禁忌症
1、一般性的感染不應使用本葯。對病毒性感染應慎用,以免因抑制機體免疫系統功能而導致病毒感染的擴散與加重。
2、孕婦應慎用或禁用。
3、肝功能不良病人不宜用。
4、單純皰疹性或潰瘍性角膜炎禁用。
5、高血壓、糖尿病、腎上腺皮質機能亢進症、活動性潰瘍及新近胃腸吻合手術、心力衰竭、精神病、癲癇、動脈硬化、血栓性靜脈炎、骨質疏鬆、耐葯性感染及真菌感染等慎用或禁用。
潑尼松
[性狀] 常用其醋酸酯,為白色或幾乎白色結晶性粉末;無臭,味苦。在氯仿中易溶,在丙酮中略溶,在乙醇或醋酸乙酯中微溶,在水中不溶。
[葯理及應用] 本品具有抗炎及抗過敏作用,能抑制結締組織的增生,降低毛細血管壁和細胞膜的通透性,減少炎性滲出,並能抑制組胺及其它毒性物質的形成與釋放。本晶還能促進蛋白質分解轉變為糖,減少葡萄糖的利用。因而使血糖及肝糖原都增加,可出現糖尿,同時增加胃液分泌,增進食慾。當嚴重中毒性感染時,與大量抗菌葯物配合使用,可有良好的降溫、抗毒、抗炎、抗休克及促進症狀緩解作用。其水鈉瀦留及排鉀作用比可的松小,抗炎及抗過敏作用較強,副作用較少,故比較常用。本品須在肝內將11—位酮基還原為 11—羥基而顯葯理作用,其生物tl/:為60分鍾。臨床上可用於各種急性嚴重細菌感染、嚴重的過敏性疾病、膠原性疾病(紅斑狼瘡、結節性動脈周圍炎等)、風濕病、腎病綜合征、嚴重的支氣管哮喘、血小板減少性紫癜、粒細胞減少症、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質功能不足症、剝脫性皮炎、天皰瘡、神經性皮炎、濕疹等。
[用法] 補充替代療法 口服,1日5~15mg,早晨起床後服用2/3,下午服用1/3。抗炎,口服,1日 5~60mg。劑量及療程因病種及病情不同而異。根據皮質激素晝夜分泌的節律,有主張對長期用葯患者在病情控制後,採用隔日1次給葯法,參見本類葯物「用法」。
[注意]
(1)已長期應用本葯的病人,在手術時及術後3~ 4日內常須酌增用量,以防皮質功能不足。一般外科病人應盡量不用,以免影響傷口的癒合。
(2)本品及可的松均需經肝臟代謝活化為氫化潑尼松或氫化可的松才有效,故肝功能不良者不宜應用。
(3)本品因其鹽皮質激素活性很弱,故不適用於原發性腎上腺皮質功能不全症。
(4)其餘注意事項,參見本類葯物「應用注意事項」。
[制劑] 醋酸潑尼松片:每片5mg。
醋酸潑尼松眼膏:0.5%。注意事項見醋酸氫化可的松眼膏。
[貯法] 密閉,在乾燥陰涼處保存。
㈢ 長期服用甲潑尼龍片有什麼危害
1.長程用葯可引起以下副作用:體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆或骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或腸穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。 2.患者可出現精神症狀:欣快感、激動、不安、譫妄、定向力障礙,也可表現為抑制。精神症狀尤易發生於患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。 3.並發感染。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒感染為主。多發生在中程或長程療法時,但亦可在短期用大劑量後出現。 4.下丘腦-垂體-腎上腺軸受到抑制。
㈣ 強的松和甲潑尼松的作用有什麼不同
潑尼松片和甲潑尼龍片葯效相等,價格卻相差很多,肝臟好的患者就用潑尼松(強的松)片好了,甲潑尼松一片4mg=強的松一片5mg,就是肝臟不太好的話需用甲潑尼松。因強的松需經肝臟代謝活化為氫化潑尼松才能有效,故嚴重肝功能不良者不宜使用強的松。
共同作用就抗炎、抗毒、抗過敏,詳細內容你網上找一下就是。
㈤ 甲潑尼龍的基本信息
中文名稱:甲基潑尼松
中文別名:甲基強的松;甲潑尼松;潑尼松;16-甲基潑尼松
英文名稱:meprednisone
英文別名:17-Hydroxy-17-(2-hydroxyacetyl)-10,13,16-trimethyl-6,7,8,9,12,14,15,16-octahydrocyclopenta[a]phenanthrene-3,11-dione; 17,21-dihydroxy-16-methylpregna-1,4-diene-3,11,20-trione;
CAS號:[83-43-2]
EINECS號:214-996-1
分子式:C22H30O5
分子量:374.5
㈥ 潑尼松和甲潑尼龍的區別和共同作用
兩者之間是有區別的,具體概括如下:潑尼松主要是白色結晶狀,有時是粉末,無味的,可以溶於無水乙醇,但基本不溶於水,具有抗炎的效果。而甲潑尼龍,主要是懸浮液,分解緩慢,但作用時間長,在臨床上可以用於肌肉或關節腔內注射,一般是水溶性的,可以治療危重型系統性紅斑狼瘡,或者是治療多肌炎。潑尼松可以用於治療嚴重的細菌感染,或者是過敏性病變等。
甲潑尼龍片與潑尼松片具的適用症狀不同,甲潑尼龍片可用於治療系統性紅斑狼瘡(和狼瘡性腎炎);全身性皮肌炎(多發性肌炎);急性風濕性心肌炎等各類風濕病,具有強大的的抗炎作用。而醋酸潑尼松片主要用於過敏性與自身免疫性炎症性疾病,適用於結締組織病,系統性紅斑狼瘡,重症多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用於其他腎上腺皮質激素類葯物的病症等。意見建議:風濕病患者在飲食方面要按自己所患病症的輕重,遵照醫囑,調理飲食和忌口。
㈦ 甲潑尼龍的介紹
本品為中效合成品,4mg所具有的抗炎作用約與5mg潑尼松龍相當,鈉瀦留作用微弱。本品醋酸酯混懸劑分解緩慢,作用持久,可供肌肉、關節腔內注射。本品琥珀酸鈉為水溶性,可供肌注,或溶於葡萄糖液中靜脈滴注。
㈧ 關於甲潑尼龍片的副作用問題。。
甲潑尼片的【注意事項】
1.水、納瀦留較潑尼松少。偶可誘發感染、消化性潰瘍、血糖升高、精神異常、滿月臉、多毛症、唑瘡等。 2.禁忌證同皮質激素類。大劑量(>0.5g)和快速注射或靜滴(如10分鍾內)可致心律不齊,甚至循環衰竭。
激素類葯不能立刻停葯的,以防反跳反應,要緩慢減葯以便到最後完全停用.如果已經發生了反跳反應要用原來全量的葯物加入才可以救治啊