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公立醫療機構建設與多元化融資

發布時間:2022-05-31 15:34:51

❶ 政府辦非營利性醫院的融資模式有哪些

15. 政府辦非營利來性醫院的融資自模式有哪些? (簡答 )
(1)政府財政補助;
(2)醫院自有資金積累;
(3)引入社會資本,改造公立醫院占壟斷地位的格局;
(4)多種形式的銀行貸款;
(5)項目融資;
(6)吸引慈善捐款;
(7)探索免費債券發行;
(8)嘗試設立醫療福利彩票;

❷ 醫療融資租賃有哪些業務模式

醫院融資租賃

(一)公立醫院體系融資租賃

公立醫院的授信體系已經較為完善,以二甲為核心,兼顧三級醫院,以渠道開拓為主要工作,迅速形成一大批優秀的租賃資產。

  1. 准入標准


1)二級甲等(含)以上醫院;原則上年醫療收入在一億元以上;

2)縣級排名前兩名、市級排名前五名、覆蓋人口在40萬人以上;

3)醫院葯品收入占醫院年總收入的比率<50%;

4)必須是醫院建設及購買設備需求,不得代政府融資及挪用;

5)租賃物必須是權屬清晰,屬於醫院所有,沒有任何他項權利(包括其他租賃公司租賃物、合作投放設備、抵押設備);

6)租賃物必須有發票,價值認定以醫院的固定資產凈值為准,不打折;

7)融資租賃項目要登記中登網。

8)信用授信,不需要增加額外的抵押擔保。


2.授信規模、期限

1)對醫院客戶授信總額原則上不超過其上年度收入總額的80%;

2)醫院的償債來源須覆蓋全部金融機構短期融資利息及長期融資本息看(即扣除其他金融機構負債);

3)二甲醫院5年,三甲醫院最高8年,按季度等額本息還款(與按揭相似);

4)合同利率在基準上浮10-50%,少量手續費及保證金,整體成本平面利率控制在基準利率下浮20%-基準利率。


(二)民營醫院體系融資租賃

模式一:民營醫療集團綜合授信模式

交易核心:

民生租賃對民營醫療集團進行綜合授信,再針對集團下醫院融資需求進行設備租賃;由民營醫療集團為旗下醫院融資租賃業務提供擔保。

模式二:民營醫療集團戰略聯盟模式

交易核心:

民生租賃與民營醫療集團建立戰略合作關系;藉助民營醫療集團資源優勢,民生租賃向醫療產業鏈上下遊客戶,包括葯廠、耗材廠、器械廠等客戶提供融資租賃業務。

模式三:公立醫院改制模式

交易核心:

民生租賃對公立醫院進行融資租賃授信,在公立醫院改製成民營醫院過程中獲得一定比例股權。

(三)醫療不動產租賃模式

模式一:融資租賃業務模式

目前民營醫院的投入大部分資金在基建上,可以利用醫院自有房產進行融資租賃,將房產所有權轉移給租賃公司,按照資產現值獲得相應比例的流動資金,租賃公司獲得穩定的租金收益(核定租售比)當租賃期限結束後公司將房產所有權轉讓給承租人。

租賃期限:10年以上,

融資租賃盈利模式:穩定的租金收益。(將買賣過戶費算進資金成本)

租賃公司負責該物業的維保及日後的運營管理,可與醫院商定除固定收益外按照一定比例對醫院的經營利潤進行分成。

關注點:醫院自身的經營狀況,醫療用地的買賣是否有壁壘。過戶的稅費。

模式二:經營性租賃業務模式

連鎖大型民營醫院或專科醫院有落地需求的,租賃公司可按照醫院的需求結合不動產中心在一線城市尋找合適的物業(醫療或商業用地均可)租賃公司購置後與民營醫院合作經營,租賃期限結束後做為自有資產可繼續租賃或做賣斷處理。

經營性租賃盈利模式:1、收取租金的固定收益(測算合適的租售比);2、租賃公司按照院方的需求負責物業的裝修改造工程(交鑰匙工程);3、物業的維保及日後的運營管理,可與醫院商定除固定收益外按照一定比例對醫院的經營利潤進行分成

(四)租賃期滿後的資產處置收益

風險控制措施:

由於承租人經營不善、資金周轉不當等原因導致租金遲付或不付的現象,這種信用風險的把控需要我們業務人員在接受項目申請的時候一定要嚴格執行盡職調查的相關流程,對醫院的財務狀況、現金流狀況和經營發展狀況尤其是物業的價值判斷上作出審慎的評估和判斷。

渠道開拓

目前民營醫院的發展水平良莠不齊,要保證醫院未來的發展穩健首先綁定大型連鎖民營醫院及有一定管理能力的醫療管理集團、大型的集團性醫葯企業(上市公司)涉足的高端體檢及健康管理中心等。

目前社會辦醫的主要對象是以二級醫院為主的中小規模醫院,未來社會辦醫將經歷一個醫院規模從小到大,小醫院、專科醫院的社會資本進入速度由慢變快的過程,而大型醫療集團將在這一過程中出現雛形,當然目前通過收購等方式進入醫療市場的制葯公司也將迎來一個快速擴張階段。專科醫院、為綜合性公立醫院做配套的高端康復醫院將是民營醫院未來的發展方向。

醫療設備融資租賃

根據醫療器械行業協會的統計,2013年我國國產醫療器械行業產值約1500億,進口醫療器械約150億美元。


進口醫療設備租賃


進口醫療設備單體價值高,設備可靠性好。但設備廠商均為國際大型廠商,基本上都不承擔回購責任。因此,進口醫療設備及國內部分強勢醫療設備廠商的直接租賃模式在很大程度上將風險控制措施分散在醫院及大型經銷商上。

模式一:以承租醫院為主的直接租賃

直租業務相比於回租業務具有融資規模更小,租賃期更短,且對醫院的收入有直接的推動作用,以單體醫院直接租賃的業務主要條件如下:

1、醫院級別不低於二甲,收入控制在8000萬以上,資產負債率一般不超過70%;

2、期限3-5年;

3、其他條件參考二甲醫院的授信條件。

模式二:以大型經銷商和醫院並重的直接租賃

大型經銷商與醫院有長期的合作,並且也具有一定的實力,在交易中承擔了幾個方面的作用。一是渠道作用;二是到期租金的墊付緩沖作用,確保我公司項目不會逾期,同時也強化經銷商對醫院的持續溝通責任。

1、醫院級別不低於二級,收入規模控制在5000萬以上,資產負債率一般不超過70%;

2、期限3年,特殊情況下不高於4年,在建設期(6-9個月)內醫院不還本息;

3、經銷商承擔無條件債權回購責任。


國產醫療設備租賃


模式一:醫療器械生產企業融資租賃

對生產醫療器械企業直接融資,用於支持其擴大生產、周轉資金等用途。

准入條件:市場銷售收入排名前20前企業,其產品市場佔有率排名前5名,有穩定的銷售渠道。

融資額度:最高給予其上年銷售收入的30%

模式二:廠商租賃

基於廠商信譽對其代理商和終端客戶提供融資租賃。

針對合作廠商綜合給予一定授信額度,在額度內由廠商對融資租賃風險承擔最終回購責任。

代理商模式

合作要點:- 單體價值50萬以上設備

選擇廠商銷售排名前5名的代理商合作

代理商提供其他還款保障措施

廠商租賃因操作瑣碎,參與方較多,不適宜單體價格低的醫療器械操作,暫提出單價50萬以上開始操作,重點推廣國內廠商,如國外廠商有機會亦可參照執行。

模式三:聯合租賃模式

合作要點:- 選擇有豐富客戶資源的專業租賃公司

廠商提供回購擔保


葯廠及醫療服務商的融資租賃


模式一:基礎業務模式--直租和回租

制葯企業融資將以直租為主,回租賃為輔。

我司支持類客戶集中在細分行業龍頭企業,這一目標區域內的企業多為上市公司

模式二:高流轉交易模式

除了傳統租賃所涉及的三方,還增加了銀行/同業等金融機構。出租人與承租人訂立與租賃相關的一系列合同,包括,融資租賃合同、買賣合同、擔保合同、還有出租人與資金提供者的融資合同,例如:銀行、保險公司、信託公司、投資基金、金融租賃等。此類模式自帶供血功能,為資產高扭轉模式,即在葯廠項目操作過程中,將項目保理/證券化,這種模式對項目質量要求較高。

模式三:制葯裝備企業廠商租賃模式

在制葯產業鏈條里占絕對優勢的為單體規模最大,葯品鏈條最全、擁有自主定價權的葯企,除此以外葯品製造機械廠也是我們潛在的優質客戶。與醫葯器械生產上合作的模式是傳統的「廠商租賃模式」,可採用「雙向開發」的策略,即通過葯廠直租項目了解/營銷制葯裝備企業;與制葯裝備企業建立廠商模式的合作,向我們推薦葯廠客戶。目標客戶包括:東富龍、楚天、新華醫療、遠東制葯、納諾、千山、遠躍、迦南、賽德力、華南制葯。

❸ 國家衛計委32號文件

具體內容如下:

❹ 非常急!!公立醫院以融資租賃方式購買醫療設備,一定要進行招投標嗎有什麼方式可以繞開招投標嗎

國家嚴禁公立醫院以融資租賃方式購買醫療設備。國家衛生計生委 2014年6月5日發布《關於控制公立醫院規模過快擴張的緊急通知》(國衛發明電〔2014〕32號)第四條明確規定:
四、嚴禁公立醫院舉債建設。要切實落實政府對公立醫院基本建設和大型設備購置等的投入政策。對於公立醫院建設資金尚未落實的或需要貸款建設的在建項目,在暫緩建設,報主管部門(或舉辦單位)會同有關部門復審,並由同級政府負責保障建設資金後方可實施。

❺ 醫療衛生投入機制的含義 政府主導多元衛生投入機制的特點

擴大醫保覆蓋面、建立基本葯物制度、社區衛生機構建設、基本公共衛生服務均等化及推行公立醫院改革試點。
1:逐步取消醫院葯品加價
2:建立國家基本葯物制度3:明確政府衛生投入增幅
4:將引導一般診療下沉到基層 5:多元投入機制實現服務分流 6:非營利醫院實行政府指導價
財政部科研所所長賈康表示表示,《意見》最大的亮點是提出「把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供」的改革基本原則,標志著政府職能的轉變和整合。 其最大特點就是強調社會主義市場經濟中的政府責任。

他指出,《意見》之所以把基本醫療衛生制度作為公共產品,是因為它符合公共產品的基本特徵,具有很強的正外部效應,對於維護社會穩定、促進全體 社會成員的和諧不可或缺。「當市場不能有效提供這些公共服務時,政府理應成為主要提供者。一方面要為使人人享有基本醫療衛生服務提供必要的制度安排,另一 方面要建立政府主導的多元化衛生投入機制。」賈康認為,經濟、社會生活中的制度安排,正是一種公共產品。

賈康說,《意見》提出的這一改革基本原則也標志著我國公共財政建設進入一個新階段。公共財政最基本的定位,就是滿足社會公共需要,提供公共產 品,推進基本公共服務均等化,實現其公益性、公平性。我國經過三十年的改革開放,財政經濟實力顯著增強,為將基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供,解 決包括建立基本醫療衛生制度在內的民生問題,奠定了堅實的物質基礎。

此外,賈康認為,《意見》明確改革「堅持公共醫療衛生的公益性質」,是從「基本醫療衛生制度屬於公共產品」這一基本判斷而來的必然取向,是醫葯 衛生體制改革的出發點和最終目標,並內在地要求進一步明確和強化政府責任,加大政府投入力度,建立起政府主導的多元化投入機制。

但他同時指出,「堅持公共醫療衛生的公益性質」,除了加大政府投入外,還要堅持投入與改革並重的原則,大力推進醫療衛生體制機制改革。包括推進 政事分開、管辦分開、醫葯分開、營利性與非營利性分開,完善醫療機構法人治理結構,推進人事制度和收入分配製度改革,健全和規范財務收支管理辦法等。「只 有多管齊下,調動多個積極性,公共醫療衛生的公益性質才能得到維護,老百姓才能真正得到實惠。」

❻ 新醫改政策導讀

新醫改政策導讀題庫及答案
判斷題
1. 智慧是人全面發展的基礎 (錯誤)
2. 我國現有公共衛生人力資源中存在的主要問題是人員過多 (錯誤)
3. 在當今醫療服務競爭日益加劇的情況下, 醫療衛生機構和醫務人員在其掌握信息優勢的情況下, 思想上是傾向於保守秘密 (錯誤)
4. 世界衛生組織對基本葯物的定義是:滿足全部群眾的衛生保健需要,在任何時候均有足夠的數量和適宜的劑型,其價格是個人和社區能夠承受得起的葯品 (錯誤)
5. 新的醫改方案明確指出要充分發揮西醫作用,但並未提及中醫葯 (錯誤 )
6. 醫葯衛生體制改革必須堅持立足國情,建立中國特色醫葯衛生體制 (正確 )
7. 我國醫療衛生服務體系所提供的公共衛生和基本醫療服務,不屬於公共產品和公共服務 (錯誤 )
8. 衛生醫療服務是實行中央集權制還是分權制,理論界不存在爭議 (錯誤 )
9. 惠民醫院不是一個特定歷史時期的產物,而是長期存在的 (錯誤 )
10. 生命科學進展及基因技術的運用、克隆技術、安樂死、生物物種資源保護等有立法規范。 (錯誤 )
11. 地方政府要按照本意見和實施方案的要求,因地制宜制定具體實施方案和有效措施,精心組織,有序推進改革進程,確保改革成果惠及部分人民群眾 (錯誤斷)
12. 謹遵「先行試點,逐步推進」的原則來積極推廣新醫葯衛生體制改革的一些重大政策 (正確 )
13. 醫療改革方案只是完成了醫葯衛生體制改革方面的戰略規劃和相關配套措施,它只是從體制、政策、資源等方面為解決「看病難,看病貴」的難題提供了行政手段,但是這並不等於從根本上解決了「看病難,看病貴」的難題,更不等於能徹底實現提高人民群眾健康水平的目標 (正確 )
14. 理論上說,新的醫療改革方案如果實施,會起到促進居民消費的作用 (正確 )
15. 在健全基層醫療衛生服務體系工作中,國家發改委下達200 億元資金,確定了5689 個基層醫療衛生機構建設項目;全國對口支援工作全面開展;各省、區、市已落實對鄉村醫生的公共衛生服務補助 (正確 )
16. 國外發達國家醫葯行業協會的經驗告訴我們,要想發揮橋梁和紐帶作用,首先要避免成為完全獨立於政府的非政府組織 (正確 )
17. 目前,我國醫療衛生人才的流動基本上是雙向的 (錯誤 )
18. 所謂「以葯養醫」,也就是在政府財政投入不足的情況下,醫院通過減少開支增加醫院自身收入,以彌補其財政投入不足所需的運營和發展費用 (判錯誤 )
19. 我國衛生資源分布稍微不均衡 (錯誤 )
20. 醫改績效評價體系確定風險保護指標有3個:個人衛生支出占衛生總費用的比重、災難性衛生支出發生率、因就醫花費致貧率 (正確 )
21. 新醫療體制改革將醫療機構分為非營利性和營利性兩類進行管理,營利性醫療機構醫療服務價格放開 (正確 )
22. 衛生部門提出「萬名醫師支持農村衛生工程」,無疑對緩解農村的「缺醫少葯」有根本性的作用 (錯誤 )
23. 城鄉基層醫療衛生機構應全部配備、使用基本葯物,其他各類醫療機構也要將基本葯物作為首選葯物並確定使用比例 (正確 )
24. 中國內地從1992年起開始制定基本葯物目錄並且每隔三年調整一次 (錯誤 )
25. 新的醫改方案明確指出要充分發揮西醫作用,但並未提及中醫葯 (錯誤 )
26. 醫葯衛生體制改革必須堅持立足國情,建立中國特色醫葯衛生體制 (正確 )
27. 我國醫療衛生服務體系所提供的公共衛生和基本醫療服務,不屬於公共產品和公共服務 (錯誤 )
28. 衛生醫療服務是實行中央集權制還是分權制,理論界不存在爭議 (錯誤 )
29. 大量疾病發生與蔓延是「看病難、看病貴」的真正原因 (錯誤)
30. 醫葯價格制定要有利於激發企業和醫療機構提高創新能力和動力 (正確 )
31. 我國不適用國家和省級經辦機構通過葯品生產商、供應商的談判,將專利葯、高昂費用葯品價格協商到保險基金和患者可以承擔的范圍,對價格有一定的掌控權,逐步嘗試與供應商就費用高昂的醫用器材、一次性醫用耗材等的價格談判 (錯誤 )
32. 從衛生系統來看,調動廣大醫務人員的積極性不是關鍵的問題 (錯誤 )
33. 堅持統籌兼顧,著重解決當前突出問題 (錯誤 )
34. 隨著現代健康觀和醫學模式的改變,健康保障模式正逐漸被醫療保障模式取代 (錯誤)
35. 國家制定基本公共衛生服務項目,從2010年起,逐步向城鄉居民統一提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務 (錯誤)
36. 我國醫療衛生服務體系所提供的公共衛生和基本醫療服務,不屬於公共產品和公共服務 (錯誤 )
二、單選題
1. 新的醫療改革方案力圖改變過去市場化取向的改革路線,逐步建立和完善由(A )資助的公共衛生醫療體系,切實降低居民在醫療衛生方面的支出 (單選 )
A國家
B企業
C個人
D非營利性組織
2. ( A)對困難人群參保及其難以負擔的醫療費用提供補助,保證了醫療保障底線 (單選 )
A城鄉醫療救助制度
B城鎮居民基本醫療保險
C農村合作醫療保險
D城鄉公共衛生服務體系

3. 根據十六屆六中全會《中共中央關於構建社會主義和諧社會若乾重大問題的決定》,基本醫療衛生保健制度就是一種(D ) (單選 )
A由國營企業組織,向全體居民免費提供公共衛生服務和按成本收費提供基本醫療服務的健康保障制度
B由公益組織組織向全體居民免費提供公共衛生服務和按成本收費提供基本醫療服務的健康保障制度
C由政府組織,向部分居民免費提供公共衛生服務和按成本收費提供基本醫療服務的健康保障制度
D由政府組織,向全體居民免費提供公共衛生服務和按成本收費提供基本醫療服務的健康保障制度
4. 公共衛生屬於( B) (單選 )
A私人產品
B公共產品
C勞務產品
D准公共產品
5. 醫療衛生事業的根本屬性是(A ) (單選 )
A公益性
B盈利性
C市場性
D多樣性
6. 社區醫院的理想狀態是,擁有更多的( D),能從根本上解決老百姓「看病難」的需求 (單選 )
D全科醫師
7. ( C)年10月1日,我國的特殊葯品監控系統正式開通,目前全國麻醉葯品和第一類精神葯品實現了實時監控 (單選 )
C2007
8. 1978 年至2006 年,隨著市場化的不斷演進,政府衛生投入絕對額逐年增多,政府投入占總的衛生費用的比重在( D) (單選 )
D下降
9. 2005 年7 月,國務院發展研究中心在媒體發布關於醫改的研究報告稱,中國醫改總體上不成功,其症結是近二十年來醫療服務逐漸(A ) (單選 )
A市場化、商品化
B國際化、商品化
C全民化
D市場化
10. 下列不屬於當前我國醫療保障中政府責任缺失的表現的是(C ) (單選 )
A對醫療衛生事業財政投入不足
B政府在農村醫療保障中的責任不到位
C政府承擔了過少的行政責任,阻礙了市場責任機製作用的發揮
D規范與監督醫療衛生服務的法規建設滯後
11. 基本醫療衛生保健制度的主要內容是,以政府財政投入為主導,以農村和城市社區衛生服務為載體,以全體城鄉居民為對象,以適宜技術和基本葯物為手段,免費為群眾提供預防保健服務和(A)為群眾提供基本醫療服務 (單選 )
A按成本收費
B無償
C有償
D以營利為目的
12. 加大醫葯衛生執法力度的基礎是(A ) (單選 )
A法律法規的制定
B執行
C遵守
D監管
13. 新醫改方案還強調了建立信息公開制度,這將吸引(C)對於政府部門和醫療體系的監管 (單選 )
A企業
B私人
C全社會
D公益組織
14. 所謂「以葯養醫」,也就是在政府財政投入不足的情況下,醫院通過(C)增加醫院自身收入,以彌補其財政投入不足所需的運營和發展費用 (單選 )
A縮減財政開支
D提高服務價格
C提高葯品價格
B減少人員編制
15. 城鎮居民基本醫療保險制度主要覆蓋包括老人和孩子在內的( D) (單選 )
A城鎮非從業人員
B城鎮從業人員
C外出務工人員
D全體人員
16. 醫療衛生的監管首先要完善( B)建設 (單選 )
A衛生設施
B衛生法制
C醫療基礎
D人才
17. 民眾健康水平進一步提高的前提和目標都是(D),我們只有站在這個高度,才能真正讀懂醫療改革的真正涵義 (單選 )
A人民收入提高
B國家收入提高
C人民看得起病
D人們少得病
18. 政府衛生投入是指各級政府用於衛生保健事業的(C ) (單選 )
A財政支出
B財政預算
C財政預算撥款
D財政撥款
19. 要建立可持續發展的醫葯衛生科技創新機制和人才保障機制,推進醫葯衛生科技進步。就要以(C )作為國家科技發展的重點 (單選 )
A人才培養
B技術創新
C醫葯衛生科技創新
D技術引進
20. 市場的運行必須以(B)為基礎,只有這樣,才能形成一個有序競爭的市場環境 (單選 )
A法律
B消費
C價格
D道德
21. 醫療衛生事業的根本屬性是(A ) (單選 )
A公益性
B盈利性
C市場性
D多樣性
22. 社區醫院的理想狀態是,擁有更多的( D),能從根本上解決老百姓「看病難」的需求 (單選 )
A
B
C
D全科醫師
23. ( C)年10月1日,我國的特殊葯品監控系統正式開通,目前全國麻醉葯品和第一類精神葯品實現了實時監控 (單選 )
A2005
D2008
C2007
B2006
24 1978 年至2006 年,隨著市場化的不斷演進,政府衛生投入絕對額逐年增多,政府投入占總的衛生費用的比重在( D) (單選 )
A增加
D下降
C無法統計
B保持平穩
25. 2004 年,衛生部公布《國家衛生服務調查》的報告顯示:中國內地城市沒有任何醫療保險的人口約占(C ) (單選 )
C40%
26. 我國現有公共衛生人力資源配置水平僅相當於美國的22.6%和俄羅斯的15.2%,現有人力資源中存在的主要問題是(B ) (單選 )
A人員過多
B人員素質過低
C人員經濟地位較低
D人員社會地位較低
27. 到(C)年,建立起科學合理的醫葯價格形成機制和完善的醫葯價格管理體系。 (單選 )
C2020
28. 財政用於醫療服務的補助從主要補助供方向主要補助需方轉變,用於公共衛生服務的補助要恢復原有的(C )機制 (單選 )
A需方主導
B供方主導
C供方與需方共同主導
D供方與需方輪流主導
30. 我國衛生服務體系的網底是(D),承擔著預防、醫療、保健、健康教育、康復、計劃生育等職能,是提供基本醫療衛生服務的主體,對改善居民健康狀況具有重要作用 (單選 )
B市級醫院
D基層醫療衛生機構
31. 在全國衛生總費用的支出當中,用於醫療費用支出的比重從20世紀80年代至今,一直高居(B)以上,造成疾病預防、公共衛生服務等環節則因資金、人才的缺乏而機構萎縮 (單選 )
B80%
32. 從世界各國衛生支出占財政支出和GDP的比重來看,隨著經濟發展和財政支出的增長,衛生支出占財政支出和GDP的比重應該是(C)的 (單選 )
A逐步下降
B穩定
C逐步上升
D隨政策而變
33. 「看病難、看病貴」的真正原因是( c) (單選 )
A人民收入低
B葯價高
C大量疾病發生與蔓延
D基礎設施不健全
34. 新的醫療改革方案力圖改變過去市場化取向的改革路線,逐步建立和完善由( )資助的公共衛生醫療體系,切實降低居民在醫療衛生方面的支出 (單選A )
A國家
B企業
C個人
D非營利性組織
35. 我國現有公共衛生人力資源配置水平僅相當於美國的22.6%和俄羅斯的15.2%,現有人力資源中存在的主要問題是( B) (單選 )
A人員過多
B人員素質過低
C人員經濟地位較低
D人員社會地位較低
36. 醫療衛生的監管首先要完善(B )建設 (單選 )
A衛生設施
B衛生法制
C醫療基礎
三、多選題
1. 除了國家通過加大資金投入,為公共衛生服務機構的人員經費、發展建設和業務提供全額經費保障,通過(B C )也將降低葯品的價格。 (多選 )
A降低葯品的生產成本,從源頭控制葯品價格
B規范葯品采購,堅決治理醫葯購銷中的商業賄賂
C加強葯品不良反應監測,建立葯品安全預警和應急處置機制
D提高居民收入,讓居民買得起葯
2. 完善農村三級醫療衛生服務網路要做到( ABCD) (多選 )
A強化政府責任,加大財政投入
B深化體制改革,完善運行機制
C明確有關政策,加快人才培養
D建立信息平台,加強長效管理
3. 國外醫療衛生事業出現的問題主要有(ABCD ) (多選 )
A醫療費用急劇增長,醫療費用增長的速度快過經濟發展的速度,占國內生產總值的比重越來越高
B衛生資源分布不合理
C衛生資源利用效率不高
D醫療服務質量不如人意
4. 針對我國醫療體制的現狀,政府至少應該扮演重要角色是( ABCD) (多選 )
A充當保險者,建立普遍覆蓋的醫療保障體系
B充當購買者,約束醫療服務的費用
C充當規劃者,建立健全初級醫療衛生服務體系
D充當監管者,抑制醫療服務中的市場失靈
5. 有效應對突發公共衛生事件的前提是信息系統的( BD) (多選 )
A完善
B高效
C便捷
D快速
6. 國家將逐步解決「以葯養醫」問題,公立醫院必須強化內部管理,可從( )方面,構建規范高效的運行機制 (多選 )( ABCD)
A建立規范的組織架構,合理科學地定編定崗
B建立質量標准,構建質量管理體系
C改進工作流程,構建優質服務體系
D推行全成本核算,建立以成本控制為核心的經濟運行體系
7 基本醫療衛生保健制度的主要內容是(ABCD)免費為群眾提供預防保健服務和按成本收費為群眾提供基本醫療服務 (多選 )
A以政府財政投入為主導
B以農村和城市社區衛生服務為載體
C以全體城鄉居民為對象
D以適宜技術和基本葯物為手段
8. 隨著社會的發展和社會主義市場經濟的逐步完善,人們對公共服務的要求越來越高,政府的工作重心應該逐步從經濟工作轉移到(BC)的方向上來,建立公共服務型的政府 (多選 )
A制定政策法規
B提供公共服務
C著重進行社會發展
D發展民主制度
9. 為(AC),為(D),衛生部委託統計信息中心制訂了《醫葯衛生體制改革監測與評價方案》 (多選 )
A實時了解醫改階段性成果
B保障居民基本醫療衛生條件
C及時發現改革中的問題
D決策部門調整和完善政策措施提供循證依據
A充當保險者,建立普遍覆蓋的醫療保障體系
10. 針對我國醫療體制的現狀,政府至少應該扮演重要角色是( ABCD) (多選 )
A充當保險者,建立普遍覆蓋的醫療保障體系
B充當購買者,約束醫療服務的費用
C充當規劃者,建立健全初級醫療衛生服務體系
D充當監管者,抑制醫療服務中的市場失靈
11. 有效應對突發公共衛生事件的前提是信息系統的( BD) (多選 )
A完善
B高效
C便捷
D快速
12. 國家將逐步解決「以葯養醫」問題,公立醫院必須強化內部管理,可從( )方面,構建規范高效的運行機制 (多選 )( ABCD)
A建立規范的組織架構,合理科學地定編定崗
B建立質量標准,構建質量管理體系
C改進工作流程,構建優質服務體系
D推行全成本核算,建立以成本控制為核心的經濟運行體系
13. 衛生部部長高強指出:為中國的城鄉居民建立起一個公平享有的基本衛生保健制度,使每一個居民都能享受到基本的公共衛生和醫療服務。這要求充分發揮政府的主導作用(ABCD) (多選 )
A認真制定衛生發展規劃
B大力調整財政支出結構
C逐年加大政府衛生投入
D建立穩定的經費保障機制
14. 農村公共衛生服務體系組織方式與投入方式的問題表現在(ABCD ) (多選 )
A公共衛生服務體系本身條塊分割
B公共衛生服務體系缺乏整體協作
C臨床醫療與預防保健被割裂
D現行農村公共衛生服務投入方式效率偏低
15. 農村公共衛生籌資方面的問題主要是(ABCD ) (多選 )
A政府投資不足
B公共衛生服務體系被迫創收
C地區間差異較大
D結構不合理、重硬體輕軟體
16. 湖北省醫改工作取得階段性成效主要表現在哪幾個個方面(ABD ) (多選 )
A醫改工作全面展開
B經過努力,部分醫改年度工作任務已經完成
C工作力度和措施進一步加大
D推進醫改工作的良好環境初步形成
17. 我國葯品監管突出的問題有(ABCD ) (多選 )
A葯品安全意識有待強化
B葯品監管體制不夠完善
C我國葯品監管力度有待加強
D葯品監管隊伍尚顯年輕
18. 醫療信息化在具體操作層面,以下幾方面應為著重解決的問題(ABC ) (多選 )
A從國家層面出發,以《中共中央國務院關於深化醫療體制改革的意見》為指引,盡快出台國家醫療衛生信息模型
B出台醫學數據交換標准
C以電子健康檔案為核心、以生命周期為主線、以數據中心為載體、以地市一級為單位,構建全民健康信息化保障體系
D必須保證每一位保健對象擁有唯一的健康保障卡號
19. 衛生部部長高強指出:為中國的城鄉居民建立起一個公平享有的基本衛生保健制度,使每一個居民都能享受到基本的公共衛生和醫療服務。這要求充分發揮政府的主導作用(ABCD) (多選 )
A認真制定衛生發展規劃
B大力調整財政支出結構
C逐年加大政府衛生投入
D建立穩定的經費保障機制
20. 完善我國公立醫院管理體制的對策有(CD ) (多選 )
A政府完全退出醫療服務領域
B實行醫院管理體制改革
C積極轉變政府職能,建立與公立醫院之間的新型監管關系
D調整公立醫院在現行醫療服務體系中所佔的比重,形成多元化競爭主體
21. 建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度是一項長期任務,任重而道遠,必
須要堅持遠近結合,從基礎和基層起步,近期重點抓好(ABCD ) (多選 )
A基本醫療保障制度
B國家基本葯物制度
C基層醫療衛生服務體系
D基本公共衛生服務均等化和公立醫院改革試點
22. 改革葯品和醫療服務價格形成機制的基本原則是(ABCD ) (多選 )
A堅持政府調控和市場調節相結合
B鼓勵研發創新與使用基本葯物和適宜技術並重
C促進企業和醫療機構不斷提高產品質量和服務水平
D醫葯價格改革與醫葯衛生體制改革協調推進
23. 在對生產企業進行檢查中,可以重點從以下幾方面加強監管(BCD ) (多選 )
A完善法律法規,加大普法力度
B幫企業把好原材料采購關,保證使用合格原料輔料投產
C依法進行GMP認證,加強生產過程監管
D加強企業人員培訓,嚴把葯品出廠關
24. 我國( )的基本國情,決定了深化醫葯衛生體制改革是一項十分復雜艱巨的任務,是一個漸進的過程 (ABCD)
A人口多
B人均收入水平低
C城鄉、區域差距大
D長期處於社會主義初級階段
25. 針對公立醫院補償機制不健全的現狀,應從以下幾個方面著手(BCD ) (多選 )
A強化宏觀調控,加強葯品管理
B改革目前的預算補助辦法,充分發揮國家宏觀調控機制的作用
C政府要簡政放權,逐步使醫療衛生服務收費定價與市場經濟體制相適應
D發揮國家監督調控職能,控制葯品收入的增長
26 醫葯衛生體制改革的特點(AC ) (多選 )
A涉及面廣
B費用昂貴
C情況復雜
D政策性強

四、填空題
1. 建立健全突發公共衛生事件應急處理體系,提高應對突發公共衛生事件的能力。 (填空 )
2. 目前,政府衛生投入方式主要有政府預算撥款和專項經費兩種。 (填空 )
3. 新醫療改革方案指出,從2009年開始,逐步在全國建立統一的居民健康檔案。 (填空 )
4. 2010年2月23日,衛生部等五部委聯合發布《關於公立醫院改革試點的指導意見》,選定(16)個城市作為國家聯系指導的公立醫院改革試點地區。 (填空 )
5. 我國醫療衛生服務公平性和可及性問題嚴重體現在「看病難、看病貴」。 (填空 )
6. 我國農村衛生投入的特點主要表現在3個方面:(農村衛生投入)大大低於城市、(農村衛生投入資金)更多來自農民個人、以及政府投入增長緩慢且主要用於維持機構運轉。 (填空 )
7. 國家醫葯基本制度的建立,是為了遏制葯價虛高,維護葯品生產的(公益性)。
8.廣義上講,補助醫療保險除企業補充醫療保險等,還包括(商業健康保險)。
9. 基本醫療服務由(政府)、(社會)、和(個人)三方合理分擔費用。 (填空 )
10. 新醫療改革方案指出,從2009年開始,逐步在全國建立統一的居民(健康)檔案。 (填空 )
11. 2010年2月23日,衛生部等五部委聯合發布《關於公立醫院改革試點的指導意見》,選定(16)個城市作為國家聯系指導的公立醫院改革試點地區。 (填空 )
12. 我國醫療衛生服務公平性和可及性問題嚴重體現在「看病難、看病貴」。 (填空 )
13. 我國農村衛生投入的特點主要表現在3個方面:(農村衛生投入)大大低於城市、(農村衛生投入資金)更多來自農民個人、以及政府投入增長緩慢且主要用於維持機構運轉。 (填空 )
14. 醫改方案中,政府將醫學技術進步的責任明確無誤地交給了(醫葯衛生事業)
15.(2009)年3月國務院印發關於個醫葯衛生體系改革近期的目標,其中提出積極穩妥推進醫葯衛生體制改革和保障措施重點是加強組織領導。 (填空 )
16. 為推進基層醫葯衛生體制綜合改革,按照我國政府實施國家基本葯物制度的時間安排,制定各省級補助資金的以獎代補辦法,計劃對各地醫葯衛生體制改革組織建設、(制度設計) 、工作進展、(信息溝通)、創新程度等五方面進行考核,並根據各地工作開展情況予以補助。 (填空 )
17. 2009年4月6日,《中共中央國務院關於醫葯衛生體制改革的意見》中指出,要建立政府主導的多元衛生投入機制。 (填空 )
18. 廣義上講,補助醫療保險除企業補充醫療保險等,還包括(商業健康保險)。
19. 公共衛生體系是以(保護和增進人群健康)為主要目的的全部要素的集合。 (填空 )
20. 新醫改意見要求城鄉基層醫療衛生機構應全部配備、使用(基本葯物)。
21. 醫葯衛生體制改革必須(立足國情),一切從實際出發,堅持正確的改革原則。 (填空 )
五、問答題
1. 如何轉變基層醫療衛生機構運行機制? (簡答 )
基層醫療衛生機構要使用適宜技術、適宜設備和基本葯物,大力推廣包括民族醫葯在內的中醫葯,為城鄉居民提供安全有效和低成本服務。鄉鎮衛生院要轉變服務方式,組織醫務人員在鄉村開展巡迴醫療;城市社區衛生服務中心和服務站對行動不便的患者要實行上門服務、主動服務。鼓勵地方制定分級診療標准,開展社區首診制試點,建立基層醫療機構與上級醫院雙向轉診制度。全面實行人員聘用制,建立能進能出的人力資源管理制度。完善收入分配製度,建立以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵制度。
2. 切實做好基層醫葯衛生體制改革的資金保障,如何合理核定收支,保障正常運轉? (簡答 )
一是科學核定收入;二是合理核定支出;三是嚴格績效考核;四是收支兩條線管理;五是保證離退休人員經費。
3. 針對我國醫療體制的現狀,政府至少應該扮演哪四個重要角色? (簡答 )
充當保險者,建立普遍覆蓋的醫療保障體系;充當購買者,約束醫療服務的費用;充當規劃者,建立健全初級衛生保健體系;充當監管者,抑制醫療服務中的市場失靈。
4. 切實做好基層醫葯衛生體制改革的資金保障,如何合理核定收支,保障正常運轉? (簡答 )
一是科學核定收入;二是合理核定支出;三是嚴格績效考核;四是收支兩條線管理;五是保證離退休人員經費。
5. 建立公共衛生體系的基本原則有哪些? (簡答 )
(1)堅持公共衛生與經濟社會發展水平相適應的原則。
(2)公平與效率兼顧的原則。
(3)短期目標與長期目標相結合的原則。
(4)統一性與獨立性相結合的原則。
6. 政府的社會性管制內容主要有哪幾個方面? (簡答 )
一是醫療服務市場進入和退出控制;
二是競爭行為;
三是市場組織;
四是從業人員待遇;
五是醫療服務數量;
六是醫療服務與質量控制。
7. 醫葯衛生體制改革的原則和方向是什麼? (簡答 )
(1)堅持以人為本,把維護人民群眾健康權益放在第一位;
(2)堅持立足國情,建立中國特色醫葯衛生體制;
(3)堅持公平與效率統一,政府主導與發揮市場機製作用相結合;
(4)堅持統籌兼顧,把解決當前突出問題與完善制度體系結合起來。
8. 政府辦非營利性醫院的融資模式有哪些? (簡答 )
(1)政府財政補助;
(2)醫院自有資金積累;
(3)引入社會資本,改造公立醫院占壟斷地位的格局;
(4)多種形式的銀行貸款;
(5)項目融資;
(6)吸引慈善捐款;
(7)探索免費債券發行;
(8)嘗試設立醫療福利彩票;
9. 現階段加快我國公共衛生服務體系建設的存在哪些問題? (簡答 )
(1)關於公共衛生服務體系建設的認識問題。(2)關於公共衛生服務體系建設和運行的資源投入問題。(3)關於提高應對突發公共衛生事件應急處置能力問題。(4)政府對公共衛生資源配置不均衡,。(5)公共衛生服務的效率低下。(6)政府對公共衛生服務監督職能的缺位。(7)關於基層公共衛生專業技術人才隊伍建設問題。

❼ 2017年公立醫院想融資,能在融資公司融資嗎對於醫院融資有什麼新政策

可以的啊 哪個位置的醫院? 需要多少資金?有很多資金方青睞這種公立醫院融資的 ,要是三甲以上的公立醫院更好。

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摘要 經正規具備融資租賃資質的公司是允許的哈

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