『壹』 家用制氧机的家庭氧疗
1、尤其是夜间应吸氧。
2、科学的选择氧疗时间;对于一些轻度缺氧的患者来说,每日进行半小时到1小时的氧疗即可;对于有严重气管炎、心脑血管疾病以及严重哮喘的患者来说,家庭氧疗专家建议每日进行12小时以上的氧疗,来保证每日所需足够的氧。
3、选择适当的氧流量;对于一般性缺氧患者来说,可选择2L~3L/分钟的氧流量进行氧疗;对于严重缺氧的患者来说,采用5L/分钟以上的氧流量比较适合。最好咨询相关的治疗医师,根据患者的实际情况选择氧流量。
4、湿化水箱中的水要经常更换;一般来说当湿化水箱中的水略显浑浊时,此时就必须更换和清洗湿化水箱了。家庭氧疗专家建议是每天都更换一次湿化水箱中的水,并且清洗,这样可以保证用氧卫生。
5、鼻塞式和鼻吸式吸氧管应定期进行清洁和消毒;最好每日都要进行消毒,并且每周要更换新的鼻塞式和鼻吸式吸氧管。 通过第三点和第四点的结合可以最大化的保证吸氧卫生。
6、注意氧疗时的安全措施;由于氧气具有助燃性,在吸氧时应该远离明火,不使用家用制氧机时应该放置在阴凉通风处。 (1)密切观察氧疗效果,如呼吸困难等症状减轻或缓解,心跳正常或接近正常,则表明氧疗有效。否则应寻找原因,及时进行处理。
(2)高浓度供氧不宜时间过长,一般认为吸氧浓度>60%,持续24小时以上,则可能发生氧中毒。(3)对慢性阻塞性肺病急性加重患者给予高浓度吸氧可能导致呼吸抑制使病情恶化,一般应给予控制性(即低浓度持续)吸氧为妥。
(4)氧疗注意加温和湿化,呼吸道内保持37℃温度和95%~100%湿度是粘液纤毛系统正常清除功能的必要条件,故吸入氧应通过湿化瓶和必要的加温装置,以防止吸入干冷的氧气刺激损伤气道粘膜,致痰干结和影响纤毛的“清道夫”功能。
(5)防止污染和导管堵塞,对鼻塞、输氧导管、湿化加温装置,呼吸机管道系统等应经常定时更换和清洗消毒,以防止交叉感染。吸氧导管、鼻塞应随时注意检查有无分泌物堵塞,并及时更换。以保证有效和安全的氧疗。
氧对人体非常重要,健康人在正常状态下,自然地呼吸空气,并利用其中的氧气,维持新陈代谢需要。在患病或某些异常状态时,就要在家中或诊所、医院通过一定设备吸入氧气。 (1)鼻塞和鼻导管吸氧法:这种吸氧方法设备简单,使用方便。鼻塞法有单塞和双塞两种:单塞法选用适宜的型号塞于一侧鼻前庭内,并与鼻腔紧密接触(另一侧鼻孔开放),吸气时只进氧气,故吸氧浓度较稳定。双塞法为两个较细小的鼻塞同时置于双侧鼻孔,鼻塞周围尚留有空隙,能同时呼吸空气,病人较舒适,但吸氧浓度不够稳定。鼻导管法是将一导管(常用导尿管)经鼻孔插入鼻腔顶端软腭后部,吸氧浓度恒定,但时间长了会有不适感且易被分泌物堵塞。鼻塞、鼻导管吸氧法一般只适宜低流量供氧,若流量比较大就会因流速和冲击力很大让人无法耐受,同时容易导致气道粘膜干燥。
(2)面罩吸氧法:可分为开放式和密闭面罩法。开放式是将面罩置于距病人口鼻1~3厘米处,适宜小儿,可无任何不适感。密闭面罩法是将面罩紧密罩于口鼻部并用松紧带固定,适宜较严重缺氧者,吸氧浓度可达40%~50%,感觉较舒适,无粘膜刺激及干吹感觉。但氧耗量较大,存在进食和排痰不便的缺点。
(3)经气管导管氧疗法:是用一较细导管经鼻腔插入气管内的供氧方法,也称气管内氧疗。主要适宜慢性阻塞性肺病及肺间质纤维化等所致慢性呼吸衰竭需长期吸氧而一般氧疗效果不佳者,由于用导管直接向气管内供氧,故可显著提高疗效,只需较低流量的供氧即可达到较高的效果,且耗氧量很小。
(4)电子脉冲氧疗法:是一种新方法,它通过电子脉冲装置可使在吸气期自动送氧,而呼气期又自动停止送氧。这比较符合呼吸的生理状态,又大大节省了氧气。适宜鼻塞、鼻导管和气管内氧疗。
(5)机械通气给氧法:即用各种人工呼吸机进行机械通气时,利用呼吸机上的供氧装置进行氧疗。可根据病情需要调节供氧浓度(21%~100%)。氧疗的氧源一般多用氧气钢瓶,并安装有压力表表明瓶内的储氧量,供氧时安装流量表,根据需要调节氧流量。
『贰』 氧疗的家庭氧疗
家庭氧疗认为是最能影响COPD预后的主要因素之一。由于新的氧疗技术的产生和氧疗方法的不断改进,不仅提高了氧疗效果,也给患者的使用带来了极大方便,使长期氧疗的应用更加广泛。长期氧疗在欧美和发达国家开展较为普遍,在亚洲及一些发展中国家由于受到社会经济发展水平的限制,开展较少。我国关于COPD患者应用长期氧疗的情况,尚无确切统计数字.美国开展长期氧疗最为普遍,居世界领先地位,每10万COPD患者有241人应用长期氧疗。在美国家庭氧疗的费用1993年度为11亿美元,1994年度为14亿美元。虽然氧疗费用增加,但统计结果表明,如果不采用氧疗,这些患者总的社会负担将由于病死率增加、生活质量下降以及个体生产效率减低而更加明显增加.
1 长期氧疗的指征
1.1 慢性呼吸衰竭稳定期经过戒烟、胸部物理疗法和药物治疗后稳定状态的COPD患者,休息状态下存在动脉低氧血症,即呼吸室内空气时,其动脉血氧分压(PaO2)<7.3kPa(55mmHg)或动脉血氧饱和度(SaO2)<0.88.这是长期氧疗最主要的适应症。
COPD患者其PaO2为7.3-8.7kPa(55-65mmHg),伴有以下情况之一者,也应进行长期氧疗。①继发性红细胞增多症(红细胞压积>0.55);②肺心病的临床表现;③肺动脉高压。
1.2 睡眠性低氧血症清醒时已有低氧血症的患者睡眠时可加重,主要发生于睡眠的快速眼动相(REM),可伴有肺动脉压力的升高、心律失常、精神改变和睡眠异常。许多COPD患者日间PaO2>8.0 kPa(60mmHg),而夜间睡眠时则可出现严重的低氧血症,特别是伴有阻塞性睡眠呼吸暂停者,缺氧表现则更加明显。特别是日间PaO2在 8.0-8.7 kPa(60-65mmHg)的患者,正位于氧合血红蛋白解离曲线的陡直部分,此部分病人夜间发生低氧血症的危险性更大。慢性夜间缺氧亦可导致肺动脉高压和肺心病发生。
1.3 运动性低氧血症运动可使低氧血症加重,缺氧反过来又限制活动。由于可携氧装置的发展和应用,为运动性低氧血症的治疗提供了条件,使这类病人亦成为长期氧疗的对象。研究结果表明,氧疗可以明显提高COPD患者的运动耐受性。目前认为仅在运动时出现低氧血症,而在休息状态时消失的患者,进行性运动试验如 6min行走距离(6MD)测验结果发现吸氧比呼吸空气为好,则只在运动时给予氧疗即可。
2 长期氧疗的作用长期氧疗的目的是纠正低氧血症,且有利于提高患者生存率、改善生活质量和神经精神状态,减轻红细胞增多症,预防夜间低氧血症,改善睡眠质量,预防肺心病和右心衰竭的发生以及减少医疗费用包括住院次数和住院天数.长期氧疗能延长COPD患者的生存期,降低病死率。在北美和英国进行的两项非常经典的研究结果报告使长期氧疗进入了一个崭新的时代.1980年北美夜间氧疗试验小组(NOTT)报告了6个中心203例COPD低氧血症患者进行持续夜间氧疗的结果,平均随访时间19.3个月。结果发现,夜间氧疗组(每日夜间给氧12小时)1年病死率为20.6%,2年病死率为40.8%;而持续氧疗组(每日持续吸氧至少19小时以上)1年病死率为11.9%,2年病死率为22.4%.夜间氧疗组患者死亡的相对危险系数是持续氧疗组的1.94倍。英国医学研究委员会(MRC)报告了英国3个中心的87例COPD患者长期家庭氧疗的结果,平均随访时间5年。结果氧疗组(每日鼻导管吸氧至少15小时)病死率为45%,而非氧疗组为67%.
3 给氧方法包括鼻导管、鼻塞、面罩、经气管导管(transtracheal catheters)、贮氧导管(reservoir canula)和按需脉冲阀(pulsed demand valve),但经气管导管、贮氧导管和按需脉冲阀更具有广阔的应用前景.节氧装置(oxygen saving devices)是一组更符合呼吸生理要求,并能减少氧需要量和提高氧疗效益的装置。目前主要有3种,如上述的经气管导管、贮氧导管和按需脉冲阀。贮氧导管简便、实用、价廉、应用范围广,更适合于我国国情。中日友好医院已开发出同类产品,节氧效率与国外产品相似.改良给氧方法以及开发新的节氧装置是我国在长期氧疗方面所面临的新课题,是决定长期氧疗是否能在我国广泛开展的重要条件。
4 氧疗系统目前有3种类型的氧疗系统供选择使用。国产液氧器和氧浓缩器的出现无疑对我国开展长期氧疗提供了极大的便利条件。
氧气瓶在结合使用节氧装置后能更好地发挥其作用。压缩氧气瓶主要优点是价格便宜、不存在浪费或耗失以及容易获得等;而缺点是较笨重、贮氧量少、需反复充装,适合于用氧量少的患者。
液氧器的主要优点是贮氧能力大(1立方英尺液氧=860立方英尺气态氧)、轻便,适合于长期康复治疗;而缺点是费用高、容易泄露和造成浪费。一般认为当患者每月需要使用10个以上压缩氧气瓶时,应建议患者使用液氧系统。可喜的是我国目前已开发出家庭用液氧装置,适合于户外活动的便携式液氧器正待我们努力开发。
氧浓缩器(oxygen concentrator)俗称“制氧机”。主要优点是无需贮氧设备及固定供氧源,使用期间特别是需要连续供氧时,费用较低,对持续吸氧者特别是家庭氧疗比较方便;而缺点是设备购入价格昂贵、移动不便、有噪声和需要定期维修。由于购机价格较贵,国内有些医院已开展租赁服务,为患者长期氧疗提供了方便。
另外,应指导氧疗患者正确使用氧疗装置,说明长期氧疗重要性,以提高用氧的顺从性。指导氧疗装置的消毒。注意患者病情变化,根据医疗条件嘱患者每月或三个月到门诊随诊一次,观察症状、体征、血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积以及肺功能检查和血气分析等。在国外发达国家,通常开具氧疗处方,处方内容包括氧流量或吸氧浓度、用氧频率、每日吸氧时间、吸氧期间、疾病诊断等.
『叁』 氧疗的优点和副作用
氧疗可解除...在常压下吸入40%的氧是安全的,吸入纯氧不应超过8~12h。采用高压氧吸入时,...;优点是无需贮高流量系统有以下优点:①只要该系统调节适当,可供给持久和正确的吸氧浓度,并不受患者通气量的变化;②能控制吸入气体的温度和湿度;③可监测吸入氧浓度。但需注意高流量供氧系统必须满足患者吸气高峰流速,一般至少应为每分通气量的4倍,才能保证吸氧浓度恒定。
氧设备及固定供氧源,连续使用时费用较低;缺点是购置设备昂贵,...
氧疗如使用不当,可产生以下副作用,严重时可出现氧中毒。
(一)二氧化碳潴留低氧血症时,PaO2的降低可刺激颈动脉窦化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,增加肺部通气。如果患者的呼吸是靠这一反射兴奋维持时(如肺原性心脏病),吸入高浓度的氧后,PaO2的升高可使这一反射机制消除,抑制患者的自主呼吸,使肺泡通气量下降,造成PaCO2上升,甚至可出现肺性脑病。故对这类患者应给予低浓度的氧吸入,氧疗时监测患者的PaCO2变化。
(二)吸收性肺不张高浓度氧吸入后,使肺泡内氮气大量被冲洗出去,肺泡氧分压逐渐升高。当有支气管阻塞时,肺泡内氧即可被肺循环的血流迅速吸收,产生肺不张。
(三)氧中毒 长期吸入高浓度的氧可发生氧中毒,使肺泡表面活性物质减少,纤毛活动被抑制,肺毛细血管充血,通透性增加,引起肺泡内渗液,出现肺水肿。长期氧中毒可出现肺间质间质纤维化。氧中毒的危险性由两个因素所决定。①吸入氧浓度;②吸氧时间1.氧中毒的症状氧中毒的早期表现为气管刺激症状,如难以控制的干咳、呼吸急促、胸骨后锐痛等。通常吸入100%的氧后约6h内可发生这些症状。早期肺功能可无异常,18h后出现肺活量降低,继而肺顺应性下降。24~48h内可伴发ARDS,发生肺间质和肺泡内液体渗出。由于肺部毛细血管上皮受损,可有咯血的临床表现。3天后肺泡细胞受影响,肺泡表面活性物质减少,胸部X线片可见到双侧弥散性浸润灶,可有肺不张。晚期表现为肺间质纤维化及多脏器功能受损,以至死亡。
2.氧中毒的预防目前认为吸入60%~70%的氧在101.325kPa(latm)下可安全使用24h;40%~50%的氧则能继续使用24h;如吸氧浓度大于40%,2~3天后氧中毒的可能性大为增加。所以对需要氧疗的患者应有的放矢,不能因低氧血症而盲目提高氧浓度(如有肺内右向左分流的存在,提高吸氧浓度无效)。氧疗的同时应辅以其他必要的治疗措施,如应用支气管扩张药、积极排痰、应用强心利尿剂等,必要时可应用PEEP,使吸氧浓度能保持在能产生氧中毒以下的水平,同时使PaO2能达到8.0~9.33kPa(60~70mmHg)以上的水平。
『肆』 什么是氧疗仪
氧疗仪是指各类缺氧的治疗仪器,除了消除引起缺氧的原因外,均可给予吸氧治疗。吸入高浓度氧使血浆中溶解氧量增加能改善组织的供氧。缺氧是指组织供氧不足或利用障碍,引起机体机能代谢甚至形态结构发生改变的一系列病理变化过程。
鼻塞和鼻导管吸氧法,这种吸氧方法设备简单,使用方便。鼻塞法有单塞和双塞两种:单塞法选用适宜的型号塞于一侧鼻前庭内,并与鼻腔紧密接触,吸气时只进氧气,故吸氧浓度较稳定。双塞法为两个较细小的鼻塞同时置于双侧鼻孔,鼻塞周围尚留有空隙,能同时呼吸空气,病人较舒适,但吸氧浓度不够稳定。
(4)氧疗设备股票扩展阅读:
循环性缺氧
1.基本概念:由组织器官血液量减少或流速减慢而引起的细胞供氧不足,称为循环性缺氧。包括缺血性缺氧和淤血性缺氧。
2.发生原因:全身性血液循环障碍见于心衰竭,休克等。局部性血液循环障碍见于栓塞,血栓形成,动脉狭窄,局部淤血等血管病变。
3.发生机制;全身性血液循环障碍时,心脏输出血量减少,导致全身性缺氧,严重时心,脑,肾等重要器官组织缺氧,功能衰竭可导致动物死亡。局部性血液循环障碍时,单位时间内从毛细血管流过的血量减少或变慢,弥散到组织细胞内的氧减少。
『伍』 如何正确的家庭氧疗
家庭氧疗:1、吸氧时间最好不低于15小时,2、氧流量不大于2升/分,最好在1升/分左右,3、尤其是夜间应吸氧。
『陆』 制氧机排行榜哪个牌子好
制氧机品牌排名:英维康、新松、鱼跃、AVICHE•航电中和。
最好用的是英雄康。
1、英维康
鱼跃制氧机采用物理制氧原理,通过分子筛选的变压吸附作用,在常温下直接将空气中的氧气,氮气分离,提取高纯度医用氧气,实现了持续不间断供氧。操作方法:连接好湿化瓶(请按照说明书要求注入适量纯净水)和吸氧管,打开电源,即可在1-2分钟内得到高纯度的纯净氧气。如果需要,本制氧机可长时间连续供给高纯度氧气。
『柒』 什么是氧疗和氧保健
一般来说,用于纠正病理性缺氧,作为疾病辅助治疗手段的,称为氧疗。其中用于危重病人和意外事故受害者的,称为输氧急救;用于补充繁重脑力劳动者、老年人、孕妇和慢性病康复期病人的生理性缺氧,以及补充各种环境性缺氧,作为预防缺氧的,称为氧保健。氧疗和氧保健应当是其他各种治疗和保健措施的基础。高压氧疗法是一种必须借助大型特种设备才能实施的特殊氧疗手段。
吸氧能迅速缓解临床各科急性、慢性缺血缺氧性病症和因缺氧引起的继发损伤,起到治疗疾病、恢复健康的作用。适当吸氧,还有改善微循环状况,减轻呼吸系统负荷量、心肌负荷量等效果。因此,氧疗和氧保健具有不可替代的重要作用和广阔的发展前景。
『捌』 医生说教回家氧疗,我不知道该买那种制氧机呀,汉中哪里有专业的买的,我要去问问
医用氧气(袋装) 最好买一个家用制氧机 因为租用设备 购置氧气也很麻烦 有了制氧机一切随心所欲 随时想用就用 很是方便
『玖』 家用吸氧机哪个牌子好啊求推荐
个人推荐鱼牌制氧机7F-1。
额定氧流量1升每分钟,噪音小于46分贝,用于青、中年人保健使用;是以沸石分子筛为吸附剂,用物理的变压吸附法(PSA)将空气中的氧气与氮气分离,并滤除空气中的有害物质,从而获取符合医用氧标准的高纯度氧气。
鱼跃医疗,中国A股上市公司(股票代码:002223)。自1998年创立以来,鱼跃矢志于投身生命健康事业,以健康管理服务,助力构筑生活健康基石。打造了由家庭医疗、临床医疗、互联网医疗组成的大健康生态圈,组建一个覆盖医疗器械领域的专业化服务平台。
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家用吸氧机的生成原理是利用各种化学反应,老人吸入氧气如果过量的话也会引起氧气中毒,严重的时候甚至会出现呼吸衰竭甚至危及生命。
在购买家用吸氧机之前必须仔细考虑清楚,因为家用吸氧机对于病情比较严重的患者有实质的用处,不过对于病情较轻的患者来说没多大用处,而且吸入过量同样会造成不良后果。
家用吸氧机有用吗,这个要准确判断清楚你家里面的老人的病情到底是什么程度,有没有必要去使用家用吸氧机,购买前先向主诊医生去问清楚就行。
使用家用吸氧机也必须要注意诸多问题,例如患者需要的是低浓度的氧气还是高浓度的氧气,判断清楚之后再进行吸氧就不会发生氧气中毒。
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『拾』 家用吸氧机什么牌子好
吸氧机牌子比较推荐鱼跃牌吸氧机,功能齐全价格适中,值得选购。
鱼跃制氧机是由江苏鱼跃医疗设备股份有限公司研发生产的一款医用电子设备机器,主要用于医疗机构和家庭进行氧疗与保健制氧作用。鱼跃家用制氧机经典版YU500,适合需要每天补充吸氧的身体亚健康人群。
随着便携式供氧装置的面世和家庭用氧源的发展,一些慢性呼吸系统疾病和持续低氧血症的病人可以在家中进行氧疗。它可以改善你们疾病的感染程度,鱼跃牌吸氧机价格适中,适合购买。