社区获得性肺炎股票

❶ 社区获得性肺炎的临床表现

1.前驱症状社区获得性肺炎的前驱症状较医院内获得性肺炎发生率高，常出现在肺炎发病初期，相当一部分病人有明确的受凉或过度疲劳的诱因，其前驱症状主要有鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状，如鼻塞、鼻流清涕、喷嚏、咽干、咽痛、咽部异物感、声音嘶哑、头痛、头昏、眼睛热胀、流泪及轻度咳嗽等。并非每一个社区获得性肺炎患者都会有前驱症状，其发生率依病原体不同一般在30%～65%之间。2.全身毒血症绝大多数社区获得性肺炎患者都会不同程度地出现全身毒血症样症状，如畏寒、寒战、发热、头昏、头痛、全身肌肉和关节酸痛、体乏、饮食不佳、恶心、呕吐；重症患者还可出现神志障碍或精神症状。3.呼吸系统症状即咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难五大症状。在不同的病原体和不同的患者，以上五大症状的发生率及其特征各不相同，而并非每一个患者或每一种病原体所致的肺炎都会同时出现以上五大症状。如支原体肺炎常表现为干性呛咳，重者伴胸骨后疼痛；病毒性和浆细胞性肺炎咳嗽可逐渐加重，但胸痛和气促较少见，年轻人发作时常表现为典型的急性症状，而老年或重症患者咳嗽、咳痰较少，甚至常无明显呼吸道症状，免疫缺陷患者肺炎发病早期可仅表现为呼吸频率增快、发热、不安，也可无明显呼吸道症状。典型的肺炎链球菌肺炎可咳铁锈色痰，葡萄球菌肺炎时有咳脓血痰，克雷白杆菌肺炎患者咳痰可呈砖红色，铜绿假单胞菌肺炎脓痰中可带淡绿色，厌氧菌肺炎患者可咳脓性恶臭痰。抗生素的广泛应用，临床上所见的社区获得性肺炎患者在呼吸道症状表现上以轻型或不典型者为多。4.肺外症状肺炎除直接导致呼吸道症状外，还可出现肺外症状，如肺尖部病变可反射性引起肩臂痛，后部病灶可刺激后胸膜表现为腰背部疼痛，少数下叶肺感染刺激横膈可出现上腹疼痛并向肩部放射，可同时有嗳气和呃逆。全身毒血症可在某一个系统表现更为突出，如剧烈头痛、恶心、呕吐频繁及重症患者的神志障碍和精神症状显著等。以上肺外症状发生率虽不高，但容易转移人们的注意力而发生误诊，在诊断及鉴别诊断中应给予重视。5.并发症症状社区获得性肺炎的并发症不多见，随着大量强有力广谱抗生素的应用，出现并发症的频率还在继续下降，但也并未完全消失。临床上仍可见胸膜炎或脓胸、脑膜炎、心包膜炎、心内膜炎、腹膜炎，经血行早期播散还可引起关节炎、乳突炎、中耳炎、鼻窦炎，重症或败血症患者还可合并休克及多脏器功能衰竭。对此临床医师不可忽视。另一方面，由于大量广谱抗生素的应用，还产生了一些过去少见的并发症，如继发病毒感染，弱毒力条件致病菌感染，以及菌群失调性二重感染和耐药菌株感染等，则是我们必须面对的新问题。因此，在我们注重肺炎本身的症状表现同时，不可遗漏其并发症的存在，尤其是在经过正规的符合病原体的抗感染治疗后，如体温不降，或热退后又复升，或伴症状加重、白细胞数升高等情况时，应考虑到有发生并发症的可能性。6.肺部体征社区获得性肺炎的临床体征随病变的部位、大小及病程的不同和是否存在并发症而表现不一。常见体征表现为以下4个方面。（1）一般体征如体温高、急性热病容、呼吸急促或呼吸困难，重症患者可有神志改变。（2）肺部实变体征如病侧胸部呼吸运动减弱、语颤增强、叩诊发浊、呼吸音减低、语音传导增强、病灶部位出现管性呼吸音及吸气相湿啰音等。（3）肺外体征如发绀、轻度黄疸、腹胀、上腹压痛、单纯疱疹等。此类体征临床上相对少见。（4）并发症体征视具体的并发症种类而异。

❷ 社区获得性肺炎是什么，我们能怎么预防

尽管现在已进入冬季，但是温度总像坐过山车似地忽上忽下，很容易就中招啦。大家有没有发觉最近的公交地铁上多了好多咳嗽和喷嚏的声音呢？

社区获得性肺炎的临床诊断依据

1、社区发病

2、咳嗽、咳痰、咽干、咽痛、鼻塞、流鼻涕、声音嘶哑，或者原有的呼吸道疾病症状加重，出现带脓的痰，部分患者有胸痛、胸闷、气短、呼吸困难，少量咯血

3、发热、寒战、头痛、头昏、乏力、全身肌肉和关节酸痛、食欲不振、恶心、呕吐、严重者可能出现神志不清等症状

4、肺实变体征和（或）湿性啰音

5、大于10000或小于4000的白细胞计数，伴或不伴核左移

6、胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，可能有胸腔积液

辅助检查的方式有：血常规、CRP、氧合评估和动脉血气分析、临床生化、胸部影像学。

怎么预防？

社区获得性肺炎发病难受，若后期治疗不当，严重可致死，所以不能被忽视。我们应该从预防开始做起。那要怎么预防社区获得性肺炎呢？

·接种疫苗：在医生的指导下可适时接种肺炎链球菌疫苗（包括肺炎链球菌多糖疫苗和肺炎链球菌结合疫苗）。在流感高发期还要注意提前接种流感疫苗，预防流感和肺炎的发生。

·戒烟：抽烟对肺部造成的伤害可是很严重的，烟气容易在抽烟时经气管到肺部，刺激到肺部黏膜组织，从而使症状加重，所以抽烟者应该积极配合戒烟。

·减少病原体传播：当出现咳嗽、喷嚏等呼吸道疾病症状的时候，应适时佩戴口罩，或用纸巾、衣物等遮挡口鼻。

·保持口腔健康：除了关注鼻腔分泌物，还要加强口腔护理，避免堵塞到呼吸道。

·适当增减衣物：由于天气变化幅度过大，所以我们要适时关注天气预报，及时适当地增减衣物。

·培养良好的卫生习惯：家里应该保持通风，常搞卫生，勤换衣服和洗手。不要去人流密集的公共场所，避免被交叉感染。平时加强锻炼，不要酗酒，坚持均衡的饮食，提高免疫力。

· 如果出现严重的呼吸道症状时，请及时就医。

❸ 社区获得性肺炎的名词解释

社区获得性肺炎是在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的。主要临床症状是咳嗽、伴或不伴咳痰和胸疼，前驱症状主要有鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状，如鼻塞、鼻流清涕、喷嚏、咽干、咽痛、咽部异物感、声音嘶哑、头痛、头昏、眼睛热胀、流泪及轻度咳嗽等。并非每一个社区获得性肺炎患者都会有前驱症状，其发生率依病原体不同一般在30%～65%之间。而且现在发病的几率呈快速上升的趋势，也是研究的热点。

❹ 社区获得性肺炎的常见病原体有哪些

社区获得性肺炎的病原主要涉及细菌、支原体、衣原体和病毒4大类。
就细菌病原来说，社会获得性肺炎，除结核杆菌和军团菌可直接通过飞沫将菌吸入到肺实质，假单胞菌可直接定居于气管外，其余均为通过吸入来自自体咽喉部的感染因子而获得的。
临床较为常见的社区获得性肺炎的细菌病原是肺炎链球菌、结核分枝杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、克雷伯杆氏菌和卡他摩拉克菌等。
社区获得性肺炎的病毒病原有甲、乙型流感病毒，1、2、3型类流感病毒，呼吸道合胞病毒和腺病毒等。其他微生物病原有肺炎支原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体等。

❺ 社区获得性肺炎

肺炎分为医院获得性肺炎及社区获得性肺炎。
都是细菌性肺炎。只是临床上，因为这两类肺炎的致病菌有很大不一样，所以分此两类。
社区获得性肺炎一般是由于肺炎链球菌引起的。