① 对医患之间信托关系的正确理解是
1.主动-被动模式在这种模式中,医患双方不是双向作用,而是医师对患者单向发生作用。医师处于主动地位,患者处于被动地位并以服从为前提。这种模式适用于昏迷、休克、精神病患者发作期、严重智力低下者以及婴幼儿等一些难以表达主观意志的患者。这种模式类似于父母与婴儿的关系,医生的责任是“为患者做什么”。这虽有益于充分发挥医生的主动性,但对于具有自主能力的患者来说则不利于发挥其能动性,而且由于缺乏对患者感受、主诉等信息的了解,可能会影响诊治效果,甚至导致误诊误治。
2.指导-合作模式在这种模式中,患者作为有意识、有思想的人,具有一定的主动性,能够主动述说病情,反映诊治情况,配合检查和治疗。但对医生的诊治措施既提不出异议,也提不出反对意见,医者仍具有权威性,仍居于主导地位。这种模式适用于大多数患者。它类似于父母与少年的关系,医生的责任是“告诉患者做什么”。与主动-被动型模式相比,这种模式有助于发挥患者的积极性,提高诊治效果,也是较普遍采用的一种模式。
3.共同参与模式在这种模式中,医患双方有近似同等的权利,共同参与医疗方案的决定与实施。这种模式适用于具有一定医学知识背景或长期的慢性病患者,它类似于成人与成人之间的关系,医生的责任是“帮助患者自疗”。从理论上说,这种模式是最理想的,不但可以提高诊治水平,而且有利于建立和谐的医患关系。但是,并不是所有患者都具有参与的能力或意愿,即使具有自主能力的患者也往往因缺乏必要的医学知识而难以真正实施。
医师的道德权利医师的道德权利,就是在医疗活动中,医师在道德上享有的正当权力和利益。一般来说,法律权利都是道德权利,而道德权利不一定都是法律权利,也可能是法律权利的理想。法律权利具有强制性,并且有些法律权利可能并不符合特定的道德规范;道德权利不具有强制性或仅具有弱强制性,可作为法律权利辩护的基础,有时可以以此批判法律权利。
② 医学伦理学试题多选题
太牛啦,居然能搞到试题
③ 求四一比赛答案,要具体的
必答题:
1.(纪检监察纠风部门)负责对实施情况进行监督检查。
2.弘扬(高尚医德),严格自律,不索取和非法收受患者财物,不利用执业之便谋取不正当利益。
3.充分发挥(职工代表大会 )作用,推进院务公开,尊重员工民主权利。
4.进行实验性临床医疗,应充分保障(患者或其家属 )的知情同意权。
5.严格执行药品管理法律法规,科学指导合理用药,保障用药( 安全、有效)。
6.合理采集、使用、保护、处置标本,不违规(买卖 )标本,谋取不正当利益。
7.严格执行信息安全和医疗数据保密制度,不得随意泄露、(买卖)医学信息。
8.落实(安全生产)管理措施,为患者提供安全、秩序良好的就医环境。
9.遵守医学伦理道德,尊重患者的知情(隐私权),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。
10.医疗机构从业人员,既要遵守本文件所列(基本行为)规范,又要遵守与(职业 )相对应的分类行为规范。
11.(医患沟通)是医患之间关系维护的重要途径,也关系到医疗服务水平和医患双方的权利义务。
12.保密原则包括(为病人保密、向病人保密、为医院或同事保密 )
13.病理科自接受送检标本至签发该例病理学诊断报告书的时间一般情况下为(5)个工作日以内。
14.国务院颁布的我国第一个处理医疗事故争议的专门法规是(《医疗事故处理办法》)。
15.急诊患者收入急诊观察室,观察时间一般不超过(3)天,最多不超过一周。
16.卫生法以(增进个人和社会健康、均衡个人和公共健康利益)为宗旨。
17.医师的必备素质包括(道德素质、业务素质)
18.职业素养三大核心内容是(职业信念,职业知识技能,职业行为习惯)。
抢答题:
1.人事招录、评审、聘任过程中应遵循(公平、公正、公开 )原则
2.医师是指依法取得执业医师、执业助理医师资格,经注册在医疗机构从事(医疗,预防,保健 )等工作的人员。
3.患者均享有被尊重和救治的权利,不因种族、(宗教,贫富,地位,地域 )、残疾、疾病等歧视患者。
4.护士发现医嘱违反(法律,法规,规章 ),应及时与医师沟通或按规定报告。
5.医师应依法履行医疗质量安全事件、(传染病疫情,医疗器械不良反应)食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。
6.严格执行医疗废物处理规定,不随意( 丢弃,堆放 )、倾倒、使用医疗废物。
7.医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况,作为医疗机构(等级评审、医务人员职称晋升、评先评优 )的重要依据。
8.医务人员应坚持( 救死扶伤,防病治病 )的宗旨,全心全意为人民健康服务。
9.医师应认真执行医疗文书书写与管理制度,不(隐匿、伪造、违规涂改、销毁)医学文书及有关资料。
10.管理人员需认真履行管理职责,努力提高管理能力,依法承担管理责任,不断改进工作作风,切实服务临床一线。( √ )
11.管理人员应该恪尽职守,勤勉高效,严格自律,发挥表率作用。 ( √ )
12.医师可不遵循医学科学规律,但要不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性。( × )
13.医师要严格遵循临床诊疗和技术规范,可酌情选择合理医疗或过度医疗。 (×)
14.护士应严格落实各项规章制度,正确执行临床护理实践和护理技术规范,为患者提供安全优质的护理服务。(√)
15.护士按照要求及时准确、完整规范书写病历,认真管理,不伪造、隐匿、销毁病历,部分情况下可涂改病历。(×)
16.药剂科人员应加强药品不良反应监测,自觉执行药品不良反应报告制度。 (√)
17.为提高检验报告准确率,有时可以谎报数据。(×)
18.发现检查检验结果达到危急值时,应及时提示医师注意。(√)
风险题:
10分
1:为规范 (医疗机构)从业人员行为,根据医疗卫生有关法律法规、规章制度,结合医疗机构实际,制定《医疗机构从业人员行为规范》。
2:护理工作的本质是:(尊重人的生命, 尊重人的权利, 尊重人的尊严,提高生存质量.)
3:医务人员的伦理规范包括(生命神圣观、医学人道观、医学公益观)。
4:医务人员的面临的最基本最首要的行为规范约束是(医疗技术规范)。
5:据对患者人身造成的损害程度医疗事故分为四级,造成患者轻度残疾、器官组织损失导致一般功能障碍的属于第(三)级。
6:古代医家从"仁爱救人"、"医乃仁术"的道德观念出发,强调对病人(一视同仁)。
20分
1.《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员,包括:
(管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、其他人员)
2.《医疗机构从业人员行为规范》主要是依据(《执业医师法》、《护士条例》)结合其它的医疗卫生法律法规、规章制度和卫生部、各级卫生行政部门的政策文件制定的。
3:请说说关于医务人员行为规范的完善途径。
答:医务人员行为规范的完善途径:一,提升医务人员的职业素养;二,加强医务人员的教育培训;三,不断完善医疗机构的管理和监督体系;四,建立健全和贯彻落实医疗行业法律法规。
4. 社会主义医德原则内容有哪些?
答:社会主义医德原则内容有:一,实行社会主义医学人道主义;二,救死扶伤、防病治病;三,全心全意为人民的健康服务。
5:我院2011年改善医疗服务的承诺内容是什么? 一:门诊服务承诺;二、改善急救医疗服务;三、改善住院服务;四、加强医德医风和行风建设;五、改革服务模式
6:《医疗机构从业人员行为规范》中提及的适用于各级各类医疗机构内所有从业人员包括哪几类,其中医技人员的定义是什么?
答:管理人员,医师,护士,药学技术人员,医技人员和其他人员。
医技人员:指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。
30分
1:《医疗机构从业人员行为规范》中的基本行为规范包括?
答:以人为本践行宗旨、遵纪守法依法执业、尊重患者关爱生命、优质服务医患和谐、廉洁自律恪守医德、严谨求实精益求精、爱岗敬业团结协作、乐于奉献热心公益。
2:医患关系冲突的原因有哪些?
答:一,社会方面的原因1、我国卫生投入不足2、卫生资源分配不公;二医院方面的原因1、忽视以人为本的管理观念2、医院管理存在以经济效益为重的倾向3、医院管理松懈4、医院管理不完善;三医务人员方面的原因1、价值观的失衡2、人文关怀缺失3、尊重病人意识不强4、医德缺陷;四 病人方面的原因1、病人及其家属对医疗效果的期望值过高2、病人不配合诊疗3、因病人家属另有需求。
3. 请说说关于医务人员行为规范的完善途径。
答: 一、提升医务人员的职业素养。职业素养是人类在社会活动中需要遵守的行为规范。职业信念是职业素养的核心。 二、加强医务人员的教育培训。首先是加强医疗规范教育。其次是开展医务人员的人文素养培训。三是加强医德医风的培训工作。 三、不断完善医疗机构的管理和监督体系。依法设置医疗机构原则。依法执业原则。有关部门认真监督原则。 四、建立健全和贯彻落实医疗行业法律法规。
4:按照《泰州市第四人民医院医疗不良事件报告制度》,根据医疗不良事件的后果以及患方的人数、情绪、态度、行为等客观因素,将不良事件的医疗纠纷风险分为四级,具体是哪四级?
答:一级风险:造成患者医疗费用增加、但未造成患者功能损害的情况;患方质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性;对在重危病人通知单、手术知情同意书等材料上签字等事项进行推诿;患者及其家属出言不逊、威胁投诉等。
二级风险:造成患者功能损害,但未造成器质性损害或残疾的情况;患方来院投诉人数3-5人,质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性;患者及家属要求复印病历;拒绝在重危病人通知单、手术知情同意书等材料上签字(判定可能发生医疗纠纷);患者及其家属向科室讨要说法等情形。
三级风险:造成患者器质性损害或残疾、但未死亡的情况;患方来院投诉人数5-10人;占据医疗机构诊疗、办公场所,干扰正常医疗秩序,对医务人员人身安全构成威胁;患方对医疗机构的诊疗过程提出质疑,经解释无效,影响其他病人诊疗的行为等情形。
四级风险:患者死亡;患方来院投诉人数超过10人,聚众占据医疗机构诊疗、办公场所,严重干扰医院工作;侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活;停尸闹丧,拒绝将尸体移送出院;在医疗场所采取设灵堂、摆花圈,拉横幅等手段;患方在医院内实施打、砸、抢等行为,造成物品损坏等情形。
5:卫生部《关于加强卫生行业作风建设的意见》提出的八项行业纪律,具体是哪八项?
答:1、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。
2、医疗机构的一切财务收支,应由财务部门统一管理。内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法,不准设立小金库。
3、医务人员在医疗服务活动中,不准接受患者及亲友的红包,物品和宴请。
4、医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。
5、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。
6、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外,自立,分解项目收费或提高标准加收费用。
7、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定,对中标药品必须按合同采购,合理使用。
8、医疗机构不准使用假劣药品或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。
6.医疗机构从业人员基本行为规范具体内容是什么?
1、依法执业,认真贯彻落实国家各项医疗卫生政策,自觉遵守医疗卫生管理法律法规、规章制度和各种诊疗常规、技术操作规范,执行所在机构的规章制度。
2、恪尽职守,团结协作,举止文明。工作时间不得有娱乐等与工作无关的行为,不得在医疗救治过程中相互推诿。
3、尊重科学,诚实守信,保障患者合法权益,尊重患者人身权利,不得因民族、宗教、地域、贫富、残疾、疾病等歧视患者,不得拒绝急救处置。
4、爱岗敬业,钻研业务,公平竞争,严谨求实,努力提高专业技术水平,积极参加业务技能继续教育、培训,不得学术造假。
5、廉洁行医,恪守医疗行业职业道德,不得私自索取、收受患者财物,不得利用职务之便牟取不正当利益,不得收受或参与医疗设备、器械、药品、耗材、试剂等生产、经营企业、个人以各种名义支付的财物及各类娱乐活动。
6、积极参加突发性公共卫生安全事件的处置任务和社会公益性的义诊、援外等活动,不得推脱开展公众健康教育的责任
附加抢答题:
(古希腊) 是西方医学的发源地.
护士是白衣天使,是心灵美和仪表美的象征,为此,护士应加强("自爱、自尊、自重、自强")修养.
(脑死亡)是“心肺标准”的补充和完善。
社会主义医德的核心和实质是(全心全意为人民的健康服务)。
(医德医风)建设是精神文明建设的重要组成部分。也是建设有中国特色社会主义不可缺少的精神支柱。
医疗纠纷中的过错责任原则一般采用(“谁主张、谁举证”)的原则。
常规石蜡-HE染色片的优良率应不小于(95%)。
当维生素C与坏血病的关系被发现之后特殊作业环境人员按时服用维生素C就成为(预防标准)。
道德对社会生活的作用方式是(非强制性).
对医患之间信托关系的正确理解是(不同于一般陌生人关系)
非语言沟通的首要功能是感情和情绪的表现它是通过(表达感情)来实现的。
高尚的诊疗道德是(防范)医疗纠纷的重要方面.
个人品德不具有的特点是(广泛性)。
个人依据一定的道德行为准则在行动时所表现出来的稳定心理特征及价值趋向属于(个人品德修养)。
根据靶细胞的不同,基因治疗可分为(体细胞基因治疗)和生殖细胞系基因治疗两种类型.
卫生法原则中患者权利的核心是(患者的自主)原则。
希波克拉底的“四液说”中,粘液生于(脑)。
利已主义的医德境界,这是一种(低级)的医德境界.
社会主义道德建设坚持以为人民服务为(核心)
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④ 医患之间正常的信托关系应该建立于哪一种关系之上
C:社会主义医德关系和法制关系
⑤ 医患之间的契约关系和信托关系怎么理解
就是医生不骗患者,患者按时付费。
⑥ 医患关系是一种信托关系,主要有如下哪些特征